La cartographie des risques : repérer, analyser et évaluer
Deux jours pour identifier, évaluer et hiérarchiser les risques, puis construire et faire vivre la cartographie des risques de votre établissement de santé.
- Catégorie
- Qualité et sécurité des soins
- Durée
- 2 jours · 14 h
- Public visé
- Cadres, personnel paramédical, responsables qualité, gestionnaires des risques et médecins.
- Prérequis
- aucun.
Objectifs
- Partager les notions de base pour aborder ensemble la sécurité des soins
- Différencier les différents types d’événements indésirables et leur gestion
- Acquérir les grands principes méthodologiques de l’approche processus
- Analyser un processus dans le but de sécuriser les pratiques dans le cadre d’un circuit de prise en charge
- Maîtriser la démarche de hiérarchisation des risques
- Savoir rechercher les facteurs favorisants et les causes identifiables
- Définir le plan d’action
- Savoir finaliser, présenter et faire vivre la cartographie des risques
- Concevoir une stratégie d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins à partir de la cartographie des risques
Programme
2 jours, 14 heures, 9 séquences. Durées indicatives, ajustées au groupe.
Jour 1 · 7 heures : Partage d’un socle commun de connaissances
Jour 1 · 7 heures · 4 séquences
L’amélioration continue de la qualité et de la gestion des risques
Partager les notions de base pour aborder ensemble la sécurité des soins
- Introduction : présentation des participants, des objectifs, des contenus et des méthodes de la formation
- Enjeux de l’amélioration continue de la qualité et de la gestion des risques pour les patients, les professionnels de santé et l’établissement
- Principes clés de la certification des établissements de santé : ambitions de la V2020, approche patient, équipe puis établissement
- Gestion des risques : concept, définitions des termes clés, outils et méthodes
- Analyse systémique des risques : points clés, trois types de barrières, modèle de Reason et défense en profondeur
Les événements indésirables et les exigences réglementaires
Différencier les différents types d’événements indésirables et leur gestion. Disposer d’un aide-mémoire sur les principales dispositions réglementaires relatives à la gestion des risques dans les établissements de santé.
- Enjeux de la gestion des événements indésirables
- Types d’événements : événement indésirable (EI), événement indésirable associé aux soins (EIAS), événement porteur de risque (EPR), presque accident
- Principes fondamentaux : déclaration, analyse, plan d’action
- Obligations des établissements et des professionnels
- Attendus du référentiel de certification de la HAS et recommandations de bonnes pratiques
- Textes, décrets et arrêtés relatifs à la qualité et à la sécurité des soins : fondamentaux et récents
L’approche processus
Acquérir les grands principes méthodologiques de l’approche processus
- Définition d’un processus
- Visualisation de l’activité d’un établissement de santé sous la forme de processus essentiels : pilotage, parcours des patients et prestations associées, fonctions de soutien
- Processus de réalisation, processus de management, processus support
- Exemples concrets de processus
- Portage institutionnel et managérial de la culture qualité et gestion des risques
L’analyse d’un processus
Analyser un processus dans le but de sécuriser les pratiques dans le cadre d’un circuit de prise en charge
- Principes d’analyse de processus et modalités de mise en œuvre
- Description du processus
- Vérification de la pertinence : étape, objectif de l’étape, contraintes locales, référentiels concernés, exigences de qualité et de sécurité à satisfaire
- Identification des dysfonctionnements et des situations à risque associés à chacune des étapes du processus
- Fin de journée : synthèse des principaux points abordés, réponses aux questions, évaluation de la journée par les participants
Jour 2 · 7 heures : Mettre en œuvre : maîtriser les étapes de mise en place de la cartographie des risques
Jour 2 · 7 heures · 5 séquences
L’identification, l’évaluation et la hiérarchisation des risques
Maîtriser la démarche de hiérarchisation des risques
- Principe, intérêts et enjeux
- Démarche a priori et démarche a posteriori
- Indice de criticité du risque : gravité, probabilité d’occurrence ou fréquence
- Maîtrise du risque et détectabilité
- Acceptabilité du risque
- Méthode AMDEC (analyse des modes de défaillance, de leurs effets et de leur criticité), échelles d’évaluation à cinq niveaux de la HAS, diagramme de Farmer
Le traitement des risques
Savoir rechercher les facteurs favorisants et les causes identifiables. Définir le plan d’action.
- Méthodes et outils de recherche de causes : méthode ALARM (Association of Litigation and Risk Management), diagramme d’Ishikawa, arbre des causes
- Notions fondamentales du plan d’action : actions de prévention et de réparation, à court, moyen et long terme
- Priorisation, suivi, indicateurs et actions de surveillance des risques
- Indicateurs de suivi et d’évaluation
- Mise en forme du plan d’action de maîtrise des risques selon la méthode QQOQCCP (qui, quoi, où, quand, comment, combien, pourquoi)
L’aboutissement de la démarche : la cartographie des risques
Savoir finaliser, présenter et faire vivre la cartographie des risques
- Éléments à retrouver dans une cartographie des risques
- Bonnes pratiques : délimiter le périmètre, définir le groupe de travail, valider le processus et les risques
- Supports et outils à disposition
- Intégration des résultats dans le plan global d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins de l’institution
- Faire vivre la cartographie : suivre, actualiser, démontrer la pertinence, valoriser, capitaliser
Le management de la qualité et de la gestion des risques fondé sur la cartographie des risques
Concevoir une stratégie d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins à partir de la cartographie des risques
- Promotion de la culture qualité et gestion des risques : qui, comment, par quoi commencer
- Compréhension de la démarche par les différents professionnels, communication
- Engagement et collaboration des acteurs : encadrants, professionnels de la qualité, corps médical
- Management visuel : des outils visuels, innovants et pragmatiques au service d’une démarche rigoureuse, souvent abstraite pour les équipes de terrain
- Outils du management visuel : carte mentale, diagramme de Gantt, arbre des causes, diagramme d’Ishikawa, matrice d’Eisenhower
- Actions envisageables
Conclusion et évaluation
- Synthèse des points clés pour mettre en œuvre la cartographie des risques
- Points forts, axes d’amélioration et compétences à développer ou à renforcer
- Bilan oral des apprentissages et questionnaire d’évaluation à chaud
Méthodes pédagogiques
- Apports didactiques adaptés au niveau du groupe
- Questionnement guidé et brainstorming
- Travaux réflexifs dirigés en petits groupes
- Exercices pratiques sur des cas concrets
- Ateliers interactifs
- Quiz sur le cadre réglementaire
- Débriefings et synthèses collectives
Modalités d'évaluation
- Avant : Tour de table et test de positionnement : niveau de connaissances, cadre de référence et attentes de chaque participant
- Pendant : Tests, exercices, études de cas et synthèses collectives, évaluation de la première journée par les participants
- Après : Bilan oral et écrit des apprentissages, questionnaire d’évaluation à chaud, puis évaluation à froid en ligne
Délais d'accès
Début de la prestation dans les 30 jours ouvrés suivant la demande.
Accessibilité
Adaptation de la prestation pour les personnes en situation de handicap, selon les modalités conjointement définies avec l’ANFH.
Questions fréquentes
Cette formation peut-elle être organisée dans notre établissement ?
Oui. Elle est proposée en intra, dans vos locaux, pour un groupe de 8 à 16 participants, ainsi qu’en inter-établissements.
Le programme peut-il être adapté à notre contexte ?
Oui. Pour les formations intra ou sur-mesure, nous vous proposons un rendez-vous pour définir vos besoins spécifiques, puis nous ajustons les situations travaillées à votre établissement.
Sous quel délai peut-elle démarrer ?
Début de la prestation dans les 30 jours ouvrés suivant la demande.
Faut-il déjà connaître la cartographie des risques ?
Non. La première journée partage un socle commun de connaissances, et les apports sont adaptés au niveau du groupe. Le tour de table d’ouverture fait le point sur l’expérience de chacun.
La formation est-elle réservée aux cadres ?
Non. Elle s’adresse aussi au personnel paramédical, aux responsables qualité, aux gestionnaires des risques et aux médecins. La séquence consacrée au management est adaptée à la composition du groupe : elle est plus ou moins orientée vers le management.
Peut-on travailler sur les situations de notre établissement ?
Oui. Le traitement des risques se pratique sur un cas concret proposé par l’intervenant ou issu de l’expérience des participants, et chacun élabore le plan d’action qu’il mettra en œuvre dans son secteur d’activité.
Que comprend le tarif affiché ?
L’ensemble des frais nécessaires à la réalisation de la prestation. Aucun supplément ne s’ajoute ensuite.
Pourquoi un tarif réservé aux adhérents ANFH ?
Les établissements adhérents à l’ANFH bénéficient du tarif préférentiel négocié dans le cadre du marché public. Pour les autres établissements, notre tarif hors marché s’applique ; il s’affiche de la même façon, tous frais compris.
Quels sont les modes de financement possibles ?
Le tarif négocié du marché ANFH pour les établissements adhérents. Le plan de formation ou de développement des compétences de votre employeur, ou un financement personnel. Nous vous accompagnons dans vos démarches.
Proposez-vous des facilités de paiement ?
Oui, pour les entreprises et les particuliers. Contactez-nous pour étudier les modalités adaptées à votre situation.
Comment s’inscrire ou inscrire une équipe ?
Par la demande en ligne de cette page, par téléphone ou par e-mail. Pour une formation intra ou sur-mesure, nous vous proposons un rendez-vous pour définir vos besoins.
Que se passe-t-il si une session est annulée ?
En cas d’annulation de notre fait, nous vous proposons une nouvelle date ou le remboursement intégral des frais engagés. Notre taux de maintien des sessions est supérieur à 95 %.
La formation est-elle accessible aux personnes en situation de handicap ?
Oui. Contactez notre référent handicap, Alexis Jorand (contact@demeter-sante.fr ou 06 98 28 88 59), avant ou au moment de votre inscription pour étudier les adaptations nécessaires : supports, locaux, rythme.
Recevons-nous une attestation de formation ?
Oui. Chaque participant reçoit une attestation mentionnant les objectifs, la durée et les compétences acquises.
Comment les acquis sont-ils évalués ?
Tout au long de la formation, par les mises en situation et les exercices pratiques, puis en fin de session par un bilan des apprentissages et un questionnaire d’évaluation.
Proposez-vous un suivi après la formation ?
Oui, lorsque le commanditaire le permet : ressources complémentaires, sessions de questions-réponses et formations de perfectionnement pour approfondir les acquis.
Cette formation est-elle certifiante ?
Non. Elle donne lieu à une attestation de formation. DEMETER SANTE est en revanche certifié Qualiopi pour la catégorie « Actions de formation », ce qui garantit la qualité de nos processus.
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